Pseudocast
Pseudocast
Pseudocast #777 - Zubné kazy u detí a vplyv kožného mikrobiómu na komáre
Loading
/

Martir približuje klinickú štúdiu zastavovania kazov v mliečnych zuboch pomocou diamín fluoridu striebornatého, jeho účinnosť, obmedzenia a dostupnosť na Slovensku.

Osiris opisuje výskum súvislosti medzi kožným mikrobiómom, prchavými látkami a atraktivitou ľudí pre tri druhy komárov.

[powerpress]

Zdroje

Image by Robyn Jones from Pixabay

Zobraziť prepis

Martir

Dobrý deň, vítam vás pri počúvaní podcastu Pseudocast časti sedemsto sedemdesiat sedem pre šesnásty august dvetisíc dvadsaťšesť. Vo virtuálnom štúdiu víta Miroslava Gábika alebo Osirisa.

osiris

Dobrý deň.

Martir

A ja som Radoslav Vlasatý alebo Martir. Čaute, sme podcast o vedy a skepticizme. Vede sa nevenujeme profesionálne, tak na-- takže ak nás chcete doplniť alebo opraviť, píšte na kontakt na Discord. A ak nás chcete doplniť alebo opraviť, píšte na Discord a my sa doplníme a my to jeminne. Bože môj. Sme podcast. Takže ešte raz. Sme podcast o vedy a skepticizme. Vede sa nevenujeme profesionálne, takže ak nás chcete-

osiris

Nájdete nejaké nezrovnalosti.

Martir

Dobre. Hej, presne. Vidíš toto, toto vygúglovaný. Takže ak nájdete nejaké nezrovnalosti, píšte nám na Discord a my sa dopravíme. Proste raz. A my sa doplníme a opravíme v jednej z nasledujúcich častí. Dobre mi ide, akože toto.

osiris

To už ak začneš nad tým premýšľať, tak je to koniec.

Martir

Hej, akože čistý fail. Á, bože môj, to bolo zlé. No nič, dnes sme mali totálne zatmenie slniečka v Európe a čiastočné na Slovensku, v Čechách a tak ďalej. Ja som videl veľký nič, lebo proste sme neboli vôbec pripravení na to a hlavne deti v tom čase išli spať, takže to totálne nesedelo. Ale vraj Miro bol niečo pozerať.

osiris

Sme boli za dedinou, ale tiež, lebo to to malo vrcholit okolo dvadsať desať plus mínus. Ale my proste máme taký terén okolo, že okolo, okolo ôsmej devätnásť päťdesiat osem alebo tak proste slnko zapadlo za nejaké stromy.

Martir

Mhm.

osiris

Za kopček. Čiže ten proste nevideli sme tie, tie rohy, čo by to malo urobiť, ale keď to zapadalo, tak to bolo taký solídny mesiac. Hej, taký jak z rozprávky je taký srp alebo kosák, no.

Martir

My tu tiež by som musel vyjsť niekde hore na kopec a tak pozerať, lebo viem, že tam sú ďalej kopce a to tú pre zmenu to malo byť devätnásť dvadsať sa mi zdá alebo tak nejako, čo ma celkom prekvapilo, že až taký rozdiel je časový medzi tým, koľko to je tu v Brne.

osiris

No my sme vyšli, to začalo nejakých devätnásť dvadsať päť napríklad. Už sa tam začalo byť vidno ten mesiac.

Martir

Mhm.

osiris

Akože pomaly ukrajuje. No a potom tých štyridsať minút sme na to sa dívali a potom nám ušlo, no slnko.

Martir

Hej? Tak ja som zvažoval tento rok, že pocestujem do Španielska.

osiris

Mhm.

Martir

Ale som to skipol. Ale som presvedčený o tom, že ďalší rok idem do Egypta, do Luxoru, lebo tam má byť totalita storočia. Proste naj, naj, najbližšie také dlhé zatmenie tam má byť nejakých šesť minút totality bude v roku dvetisíc stoštrnásť alebo niečo také, čo už sa asi dožijem. Takže.

osiris

Tak to aby si si ubytko už teraz rezervoval.

Martir

Hej, však práve toto. A tak možno len na otočku lietadlom.

osiris

Do Luxoru ide lietadlo rovno?

Martir

To nejde. Samozrejme, že nejde. Takže hej.

osiris

Do čo si spomínam, tak do-- počkaj, jak sme my išli? My sme išli z Káhiry do, myslím, že do Asuánu sme išli nočným vlakom.

Martir

Hm.

osiris

Ten Luxor potom je niekde, no to je tiež mimo, no trochu.

Martir

A je to od ruky zo všadiaľ plus mínus.

osiris

Hm, som si spomenul. Sme išli do toho, no tým vlakom viem, že to sme išli sedemnásť hodín asi alebo koľko. To bolo dlhé. Ale však-

Martir

To absolvujem bez detí teda.

osiris

Hej, rozmýšľam, či to, či som tu o tom hovoril o tom Egypte vôbec. Možno môžeš pretočiť, už si nepamätám veľmi.

Martir

Niečo si rozprával o Egypte, ale ten sedemnásťhodinový vlak si nespomínam vôbec. Len, že turist rap a sloní.

osiris

Alebo neviem či sedemnásť, už si to nepamätám.

Martir

Sedemnásť, to je dosť.

osiris

Vieme, že sme, sme nejak o siedmej večer sme nastúpili na vlak a s neviem nejak do poludnia deväť desať sme vystupovali v tom a myslím, že v Asuáne.

Martir

To je dosť aj tak.

osiris

No hej, ale to je myslím, že o veľa viac na juhu ako Luxor. Neviem či o veľa, ale rozhodne, lebo my-- no to je jedno. Nebudeme tu teraz o tom debatovať, ale musím si pozrieť mapu, lebo ma to zaujíma teraz. Hej, no Asuán je dole a ten Luxor, no toto vyzerá potom o pár hodín bližšie z tej Káhiry, ale z Hurgady je to ešte bližšie, no.

Martir

Hej, to znamená dovolenka v Hurgade a potom tam sa odviezdť.

osiris

Hej.

Martir

Takže tak. Hurghada je pri Červenom mori, nie?

osiris

Mhm.

Martir

Takže tam je aj celkom pekné toto šnorchlovanie a tak. Za predpokladu, že to celé nezbabrali už, čo najskôr asi hej.

Neviem. Ja som bol v Egypte strašne dávno, naposledy pred dvanástimi rokmi alebo tak nejak to je. Možno aj podlž ešte dávnejšie, možno tak pred pätnástimi, sedemnástimi rokmi odhadujem.

osiris

Mhm.

Martir

A sme boli na lodičke, na loďke, lebo na pláži bolo o ničom šnorchlovanie u nás, ale dal som si výlet takých s loďou a tam nás vysadili pri nejakom tomto útese a tam to bola pecka. Fakt to bolo super.

osiris

Mhm.

Martir

Bolo to lepšie šnorchlovanie ako na Mále, čo je čo povedať, hej. Ako na Mále bola tiež pecka, hlavne žraloky a všetko možné a tak, ale v Egypte to bolo tam v tom Červenom mori pestrejšie by som povedal.

osiris

Hm, sme sa nešnorchlovali tam.

Martir

Hm, tak to je moja hlavná zábavka. Keď, keď je dobré more, hej, že čo pozerať, lebo v Stredozemnom nie je nikdy nič.

osiris

Hm, je to tak.

Martir

Dobre, tak sa poďme pozrieť na nové nejaké novinky zo sveta vedy a podobne. Ja som chcel rozprávať o novej prevratnej liečbe, lebo vyšla štúdia, ale som zistil, že tá štúdia je veľmi stará, respektíve takto. Počkaj, kedy to vyšlo? Dvadsiateho siedmeho júla dvadsaťšesť vyšla štúdia, takže je veľmi stará. No o čom sa budeme baviť? Budeme sa baviť o liečení zubných kázov, respektívne liečení, o zastavovaní. Poďme na to poriadne. Takže vyšla nová randomizovaná klinická štúdia v časopise Jama Pediatrics. Skúmala, či tridsaťosempercentný roztok diamín fluoridu striebornatého, budeme ho volať SDF ďalej, dokáže zastaviť aktívne už vytvorené kazy v mliečnych zuboch malých detí. Takže o čo išlo? Št-štúdia zahŕňala osemsto tridsať detí. Deti boli vo veku od dvanásť až do sedemdesiat jedna mesiacov, teda približne od jedného do nejakých tých šiestich rokov dajme tomu. Všetky mali závažný kaz v ranom detstve označovaný ako severe early childhood caries a proste-

osiris

Jak? Cavities?

Martir

Nie, caries. Cary je kaz.

osiris

Okej.

Martir

Neviem, jak sa to Počkaj, vidíš, možnože to má inú výslovnosť.

osiris

Nie, ja by som proste ja som poznal cavity, ale-

Martir

Nie ca-cavity je diera, ale carry je kaz.

osiris

Aha, dobre.

Martir

Carries. Dobre som povedal. Okej.

osiris

Dobre, dobre. Nepoznal som.

Martir

V princípe išlo o aspoň jednu mäkkú a kavitàovanú léziu v dentíne. To znamená, že my máme zubnú sklovinu a pod ňou je dentín. Neviem, jak sa povie po slovensky tá časť, aha, zubovina.

osiris

Myslím, že dentín.

Martir

Viem, že lekári bežne používajú dentín, ale niekde som videl na slovenských weboch, že zubovina. Zloženie zuba som pozeral po slovensky a potom pozerám, že čo to za nezmysly tam sú popísané.

osiris

To sa dnes toľko naučím slov.

Martir

Hej, no v každom prípade je toto pod zubnou sklovinou, čo je už problém, hej, lebo to je mäkké, náchylné na kazenie sa a tak ďalej. Proste keď sa kaz prežerie cez zubnú sklovinu, tak máš problém. Zubná sklovina je tvrdá, takmer nepriepustná a tak. Výskum tohto prebiehal v Spojených štátoch na viacerých miestach, vrácane zubných ambulancií, pediatrických pracovísk a programov Head Start. Štúdia bola randomizovaná, zaslepená placebom, kontrolovaná a mala charakter fázy tri. To znamená, že to bola tretia klinická fáza štúdie. O zaslepenej štúdii poviem len toľko, že keď to používaš, tak ten subs má špecifickú čiernu farbu potom asi na tom mieste, takže sa to veľmi slepiť nedá, takže sú tam nejaké limitácie. V každom prípade po šiestich mesiacoch to zastavilo približne päťdesiatštyri percent kazových lézií v skupine s SDF a v kontrolnej skupine s placebom bolo zastavených len dvadsaťdva celých päť percent, takže je tam nejaký značný účinok. Ako teda liečba funguje? Predpokladaný mechanizmus je dvojitý. Striebro pôsobí antibakteriálne a narúša ten biofilm vlastne tých baktérií, ktoré tam robia kaz. Fluorid spôsobuje spevnenie poškodenej zubnej štruktúry. Hej, samozrejme, my vieme, že keď sa fluoridovala voda a tak ďalej, tak výrazne menej kazov bolo a tak od toho sa upustilo v Amerike, lebo údajne to robilo nejaké zázračné problémy, ktoré sa nikdy nepotvrdili. A plus mínus. Dobre. Takže účinnosť podľa času. Čas kontroly tri mesiace, päťdesiatsedem percent zastavených lézií, placebo osemnásť celá osem, šesť mesiacov päťdesiatštyri percent, dvadsať placebo dvadsaťdva celá päť percent, osem mesiacov päťdesiat percent zastavených lézií pri SDF a sedemnásť celá štyri percenta pri placebe. To znamená, že SDF v princípe zastaví kaz viac než dvakrát lepšie než placebo, čo je slušný výsledok.

osiris

Neviem, či si hovoril, ale som to len vyčítal v tom placebe tam bol aj fluorid tam bol?

Martir

Nie, ne-neviem, teda. Mmm, nečítal som si zloženie placeba. Sorry, môžem zistiť, len musím prečítať štúdiu a to...

osiris

Lebo alebo potom to znamená, že to placebo nič nezastavilo, nie? To len sa to zastavilo samo od seba, vlastne.

Martir

Takže bola tam použitá nejaká modro zafarbená deionizovaná voda. Takže, takže sa to zastavilo samo. Ako ty vieš vhodným čistením a tak ďalej, proste vieš ako spomaliť brutálne šírenie zubného kazu, hej, keď to nie je nejak mega hlboké a podobne.

osiris

Jasné, ja som, ja som žil v tom, že kým to je len nejaké mikro dierky v tej sklovine, tak sa to dá ešte nejak obnoviť tým fluoridom, ale to som nevedel, že už aj keď tá lézia siaha až do toho dentínu, že sa to ešte vie spraviť.

Martir

To nevieš obnoviť. Eeh, vieš to zastaviť šírenie, hej, tak jak som hovoril.

osiris

No, uhm, okej.

Martir

Takže dĺžka pozorovania bola teda v tých osem mesiacoch s tým, že hlavná kontrola bola po šiestich mesiacoch. Ďalšie prebeh-hodnotenie prebehlo približne po ôsmich mesiacoch. V protokole sa počítalo s aplikáciou toho na začiatku štúdie a s opakovanou aplikáciou približne po šiestich mesiacoch. A tu je problém, lebo je to veľmi krátkodobá štúdia. Osem mesiacov je málo, hej? Mliečny zub má vydržať približne päť, šesť rokov, takže nevieme, o koľko, nakoľko to zastaviť dlho na dlhodobo hej, alebo čo tam treba ďalej robiť. Aha, nevieme, či zub zostane stabilný niekoľko rokov, či bude potrebná neskoršia výplň alebo extrakcia a ako SDF ovplyvní životnosť mliečneho zubu a či zastavenie toho kazu tým SDF znižuje neskoršie hospitalizácie alebo ošetrenia v celkovej anestézii, hej? Nežiaduce účinky súvisiace s liečbou malo dvadsaťdva celé deväť percent detí oproti dvadsaťdva celé dva percent detí, ktorý mal nežiaduce účinky z deionizovanej vody. Takže ako nič. Prerušenie účasti pre neúčasť bolo sedem celá päť percenta v oboch skupinách, to znamená aj tí, ktorí dostávali vodu. Väčšina kazov bola mierna až stredne závažná. Len štyri kazy boli nula s-- ako závažné a to je nula celá šesť percent zo všetkých kazov. Najväčší praktický problém SDF je to trvalé čierne sfarbenie, ošetrenie kazové lézie. Proste ono sa to sfarbí na špecifickú čiernu farbu nejakú, čo-čo som čítal o tom, takže vyzerá to veľmi škaredo. To znamená, že vôbec to nie je vhodné na predné zuby napríklad, ale iba na stoličky a podobne.

osiris

No veď tak, ako keď sú strieborné šperky a ich necháš tak, tak tiež tak začerniejú, nie? Niečo podobné?

Martir

Niečo podobné. Asi tipujem, že také dačo to bolo. Dobre, takže limity štúdie ešte som zabudol pospomínať. Takže približne tridsaťpäť percent detí nedokončilo štúdiu, čo je brutálne číslo. Z osemstotridsať, hej, zaradených dokončilo sledovanie iba päťstoosemdesiaštyri. Treba povedať ale na druhej strane, že významná časť strát súvisela s pandémiou COVID-19, keďže štúdia prebiehala a som to tu mal niekde poznačené dvetisíc osemnásť do dvetisíc dvadsaťtri. Takže akurát cez pandémiu to chytli, hej, proste tú štúdiu, takže je pochopiteľné, že mali takéto výpadky. Pozorovanie bolo krátke, to som spomenul. Vylúčené boli komplikované prípady, lebo keď je tam veľká bolesť a tak ďalej, tak sa to musí riešiť. Nemôžeš experimentovať. SDF môže narušiť zaslepenie, hej, o tom som hovoril, lebo proste má tú špecifickú čiernu farbu, aj keď oni to slepili, ale výskumník, skúsený stomatológ proste vidí darmo. Približne polovica tých lézií zostala aktívna. To znamená, že účinnosť bola síce klinicky významná, ale nie je to univerzálne riešenie. Proste nie vždy to pomôže. Štúdia hodnotila zastavenie kazu, nie kompletné uzdravenie zuba, lebo to sa nedá a výsledky pochádzajú z amerického prostredia. To znamená, že dostupnosť, koncentrácia produktu, regulačné pravidlá a bežná stomologická praxa môže veľmi líšiť medzi krajinami a zároveň ešte existuje aj konflikt záujmov pre tú štúdiu, lebo je to komerčný produkt a dodala ho spoločnosť-

osiris

Čierny zub s.r.o.

Martir

Hej a proste štúdia mala väzbu na výrobcu. Nie je to schválené FDA. Aktuálne je to schválené iba ako liečba citlivosti zubov. Ten tridsaťosempercentný ro-roztok. Na zastavenie kazov je to off label v USA, hej, to znamená, že nikto to negarantuje. Štúdia bola navrhnutá aj preto, aby poskytla údaje pre možné schválenie tejto indikácie na zastavovanie kazu, hej. Neviem, či im to prejde a tak ďalej. Takže to SDF dokáže po šiestich mesiacoch zastaviť približne polovicu aktívnych kazov v mliečnych zuboch malých detí bez potreby vŕtania, ale za cenu trvalého čierneho sfarbenia. A potrebujeme ďalej sledovať tie deti. Nemôže, že proste už nikdy nejdeš k zúbarovi. Ono zas na druhej strane u nás majú malé deti chodiť dvakrát do roka k zúbarovi, hej, na preventívky, takže.

osiris

S mliečnymi zubami?

Martir

Uhm.

osiris

Okej.

Martir

Ono mliečne zuby sú veľmi dôležité. Oni ti držia miesto pre trvalé. To znamená, že keď ti vypadnú skôr-

osiris

No jasné.

Martir

Alebo sa pokazia, tak potom máš problémy s trvalými a tak ďalej, hej. Takže to je správne. Podľa mňa aj častejšie by mali, len neviem, kto by to stíhal. Dobre. Na Slovensku sa SDF používa V detskej stomatológii normálne bežne už mám taký pocit, že zopár rokov. V ambulanciách sa to nazýva ako striebrenie zubov. Používajú to napríklad ako nechirurgické zastavenie kazu bez vŕtania, hej, Slováci. S tým, že treba rozlišovať nejaké veci tam. Takže na Slovensku si môžeš tento produkt kúpiť a používať v ambulancii a závisí to od konkrétneho výrobku, jeho výrobcu, označenia, distribúcie a dokumentácie. SDF-ko nemusí byť klasifikované ako klasický liek. Niektoré dentálne prípravky môžu spadať pod reguláciu zdravotníckych pomôcok, ak je ich hlavný účinok fyzikálny alebo mechanický, čo v tomto prípade asi je. V európskom regulačnom rámci sa pri dentálnych materiáloch posudzuje spôsob účinku, teda že Európska komisia uvádza, že niektoré fluoridové dentálne prípravky, napríklad cementy alebo laky, môžu byť zdravotníckymi pomôckami, ak je fluoridový účinok iba doplnkový a hlavný účinok je typický pre zdravotnícku pomôcku. Takže z toho vychádza, predpokladám aj to, ako sa to používa na Slovensku. Čo to znamená pre bežného slovenského pacienta, ak ide rodič s dieťaťom na SDF, lebo zvyčajne sa to používa pre deti, hej. Dospelý človek nemá problém s tým, že mu dajú anestézu a vyvŕtajú zub. Dvojročné dieťa môže mať problém obrovský, nespolupracuje a proste je to, hej. No takže treba sa pýtať, aký je presný názov výrobku a výrobca. Má výrobok označenie CE platné pre dané použitie? Je určený na zastavenie kazu alebo iba na citlivosť zubov ten výrobok? Ako sa bude riešiť, takto, ide o prípadné použitie podľa návodu výrobcu alebo použitie mimo schválenej indikácie. Ako sa bude riešiť prípadná bolesť, napríklad injekcia alebo infekcia alebo progresia kazu? Hej, lebo keď to nezastaví ten kaz, tak on môže pokračovať ďalej. Z dentínu je to už pomerne blízko k nervovým kanálom a to už je masaker. Kedy bude kontrola a či bude potrebná opakovaná aplikácia? Čo sa stane, ak kaz nebude reagovať? To znamená, že bude progresovať ďalej, hej. Tam prichádza vrt-vŕtanie atď. Štátny ústav kontrolnej liečiv má samostatné databázy registrovaných liekov a zdravotníckych pomôcok, ale pri SDF je potrebné vyhľadávať podľa konkrétneho obchodného názvu, nie podľa skratky SDF alebo účinnej látky, lebo ich tam očividne asi veľa. Nepozeral som presne, ale toto mi z toho vyšlo. Ešte jednu vec som zabudol, že SDF kaz zastavuje, ale neobnovuje chýbajúcu časť zuba. To znamená, že keď je tam diera, tak tam tá diera zostane, usadzuje sa v nej jedlo a tak ďalej. Stále to nie je dobré, hej? Trebalo by to vyplniť. Je to problém pri dieťati, ktoré nespolupracuje. Proste to je, to je masaker. Ošetrené miesto sa zvyčajne sfarbí na tmavo až čierno. To sme hovorili a nie je to vhodné na každý kaz. Predovšetkým nie pri podozrení na postihnutí zubnej drene, čo je pod dentínom. Hej, to už je príliš hlboko na SDF-ko alebo ak je tam nejaký absces alebo neliečená infekcia. Dieťa musí zostať v sledovaní a chodiť na kontroly, čo pri niektorých rodičoch a deťoch je problém a pri pred-prednečerných zubov proste to čierne sfarbenie môže byť neprijateľné. Takže SDF-ko je na Slovensku dostupná stomatologická metóda. Regulačný stav treba posudzovať pri konkrétnom produkte a konkrétnej indikácii. Neexistuje vlastne dôvod automaticky tvrdiť, že každé SDF-ko je, každý SDF prípravok je oficiálne schválený ako liek na detské kazy, lebo nie je. Ako lekári to nerobia, aspoň teda dobre, ja s tým nemám tú skúsenosť, lebo oso-osobnú skúsenosť nemám žiadnu. Viem, že to používajú lekári. Je to super vec, lebo s-sestrenica mi robí vlastne dentálnu hygieničku a čo hovorila, že proste príde dieťa dvojročné s takým kazom, že proste to, to, to nejde bez umŕtvenia, hej? A proste dieťa to dvojročné nemôže dať umŕtviť, lebo sa zadusí a tak. Potom sú lekári, ktorí používajú rajský plyn a podobné srandy. Toto je normálna operácia potom následne pre to dieťa alebo trauma na celý život, lebo to proste ho potrebujú štyria ľudia vŕtať, bolí to, neviem čo, proste. Takže je to brutál, doslova brutál. Takže rodičia čistite zubom detí poriadne. Je jedno, či kričia doma, lepšie nech doma kričia päť minút. Melka vreští každý večer, napríklad, keď jej čistím zuby, ale radšej to, jak potom trápenie sa v zubárskom kresle celý život.

osiris

No jasné, tak asi n-nikoho naozaj neprekvapí, že prevencia je lepšia ako liečba, ale nie všetci tomu podriaďujú aj akcie potom.

Martir

Mhm. Hej, no, na mňa sa detkove babky hnevajú, už si nedovolím deťom kupovať sladkosti. No toľko z mojej strany.

osiris

Okej, a ja som tiež inak pozeral na ten nadpis tej štúdie dnes a som si vybral niečo iné. No a som to preklikol a som si rád, že budem o mliečnych zuboch rozprávať. No a miesto toho ma oslovila nejak-nejaký článoček, ktorý sa sľuboval, že mi vysvetlí konečne, ktorí ľudia sú atraktívni pre komárov.

Martir

Okej.

osiris

Ale v reklame klamali a skutočnosť je bohužiaľ trochu iná.

Martir

Komplikovanejšia.

osiris

No, čiast-- no asi. Dosť, no tuná to bolo také klasické. Ja som si najprv myslel, že sa tam zodpovie na otázku, že prečo nejakú skupinu ľudí si vyhľadávajú komáre viac, že keď to asi neviem, či patríš medzi tých ľudí, čo sú furt dobodaní alebo-

Martir

Nie, nie. A takto ja mám dokonalý štít. Moja manželka je toto potrava pre komáre, takže ja sa nemusím ani replovať, keď je tam ona.

osiris

Aj aj, u nás je to podobne celkom. Ako sem-tam ma niečo nabodne, ale Ďaleko menej ako manželku. No ale táto štúdia prebiehala trochu inak a ona bola robená v Amerike. Čiže vybrali tam komáre, ktoré nie sú úplne zo slovenských lúhov a hájov.

Martir

Mhm.

osiris

A skúmali tri druhy a to bol ten Aedes aegypti, to je ten komár egyptský-

Martir

To je ten najnebezpečnejší.

osiris

Ten prenáša žltú zimnicu. Potom A-Aedes albopictus, to je ázijský tigrovaný komár.

Martir

O-obe fungujú aj cez deň, nie? Sa mi zdá, tie dve druhy. Ten aegypti definitívne aj cez deň funguje.

osiris

Aj? No dobre, tak ja viem ten druhý, že určite. No a tretí bol nejaký Culex quinquefasciatus. A pre ten v slovenčine som nejaký zaužívaný triviálny názov nenašiel, lebo to je nejaký druh, ktorý sa viaže alebo vyskytuje v teplých oblastiach mimo Európy.

Martir

Mhm.

osiris

A ten experiment potom samotný neprebiehal tak, ako by sme si mysleli, že zoberú nejakú, zavrú sto ľudí do izby, vypustia tam desať miliónov komárov a potom pod-- porátajú štípance. No bohužiaľ, tak to nebolo. Používali zariadenie, ktoré sa volá nejaký Uniport Olfactometer a to je, to je nejaký rukáv trojkomorový. Vlastne v jednej komore-

Martir

Hej, to je jednoduché.

osiris

V jednej komáre, v jednej komore sú komáre. Potom druhá je, oni to nazvali neviem či nejaká a-aktivačná komora a vlastne tam môžu preletieť, aj keď napríklad zacítia CO2 vo vzduchu, hej, lebo tie komáre tak si hľadajú ľudí, hej, že samozrejme na to nepoužívajú zrak. No a tam keď zanechá nejaké CO2 alebo niečo, čo pro-proste ich aktivuje, tak sa tam môžu ísť pozrieť, hej, že hej, čo sa tam deje. A v tretej komore je umiestnená paperča dobrovoľníka a tú nazvali nejaká atrakčná komora alebo niečo také a tam preletia vtedy, keď alebo taká úvaha, že keď ten pach tej osoby ich dostatočne priťahuje. No a oni vlastne, hej, otvorili ten rukáv a nechali to tak osem minút. No a potom po tých ôsmich minútach sa porátali, porátalo, koľko komárov je v ktorej komore a na základe toho vlastne určili, nakoľko ten pach tej ruky ich proste priťahuje. No a štúdie sa zúčastnilo sto devätnásť subjektov alebo rúk. Aha, oni potom ako robili tie, vlastne každý robil ten test trikrát, hej, pre tie tri druhy komárov. No a oni potom zistili, že ktorí, ktorí ľudí, ktoré komáre najviac priťahujú alebo naopak. A bolo to zaujímavé z toho hľadiska, že nejak zobrali vzorku tých prchavých látok, ktoré vylučuje ten ich kožný mikrobióm a pozreli sa na baktérie, ktoré v tom kožnom mikrobióme sa nachádzali. No a úvaha bola taká, že či proste neexistuje nejaká baktéria, ktorá buď robí človeka atraktívnejšieho pre tie komáre, alebo naopak. Poz-najpozoruhodnejšie zistenie, ktoré tak vypichli tí autori, bolo to, že nie je nejaký univerzálny komáry magnet. To znamená, že ani jeden človek nebol taký, ktorý by patril medzi najatraktívnejších desať percent účastníkov pre všetky tie tri druhy komárov naraz.

Martir

Koľko tam mali ľudí?

osiris

Sto devätnásť.

Martir

To je málo.

osiris

Nie, nie je to úplne veľa, hej. A potom, potom to nejak rozmenili na drobné podľa tých druhov. Takže ten egyptský komár a ten, ten Culex, tak tam sa akurát ukázalo, že boli menej priťahované k ľuďom, ktorí mali nejakú vyššiu hladinu nejakých cyklických alkoholov a monoterpénov. Proste nejaké látky, ktoré sa nachádzali napríklad aj v eterických olejoch. Čiže tuná pri týchto to tak vyzeralo, že skôr ich niečo ako keby odpudzovalo, než aby priťahovalo.

Martir

Mhm.

osiris

Ale asi to alebo skôr to len bolo proste trochu nižšia atraktivita. A ten egyptský komár preukázal navyše mierne vyššiu preferenciu pre mužov oproti ženám, čo nebolo pozorované pri tých ostatných dvoch druhoch komárov. A ten tigrovaný komár vyhľ-- bol, bol priťahovaný k ľuďom, kde mali tá, tie, tie prchavé látky, tam boli nejaké zvýšené hladiny ketónov. No a potom, keď sa dívajú na tie baktérie, tak oni identifikovali dvestoštyridsaťšesť rôznych bakteriálnych taxónov naprieč účastníkmi a zistili, identifikovali nejaké tri konkrétne bakteriálne druhy, ktoré tu nebudem hovoriť a ktoré vyzerá, že sa opakovane vyskytovali u ľudí, ktorí mali vyššiu atraktivitu naprieč všetkými tými dro-druhmi komárov, ale naopak chýbali pri ľuďoch, ktorí mali nižšiu atraktivitu. Čo je ako čiastočne pozoruhodné zistenie, ale ide len o nejakú koreláciu, hej, v tých dátach. Čiže toto určite by trebalo ešte sa na to ďalej podívať, či to je len nejaký šum alebo niečo naozajstné.

Martir

Mhm.

osiris

Takže no limitácie, keď si povieme, tak už to už jednu si načrtol, hej, to je proste málo tých ľudí a potom je to všetci sú z jednej geografickej lokality. Samotné tá, ten experiment neprebiehal dosť v laboratórnych podmienkach, čiže nepracoval, neviem, s oblečením a s CO2. Ako no nejaké CO2 tam bolo, hej, ale už nebolo to úplne v proste v-

Martir

Všetky experimenty-

osiris

Prírodných podmienkach

Martir

S komármi takto fungujú, hej? Proste tam máš tie rukavičky-

osiris

Hej, hej, to jasné.

Martir

Tam vložíš ruku a potom dáš na ňu repelent a skúšaš, že ktorý funguje a ktorý nie. Napríklad podľa sad-- koľko komárov si sadne, koľko ťa bodne a podobné somariny.

osiris

Hej, pravdaže, pravdaže. Potom no tá korelácia je, je len korelácia zatiaľ, čo je vygenerovaná nejaká hypotéza, ktorú bude treba potom overiť. No a pre nás je to relevantné proste len z toho hľadiska, že ten ázijský tigrovaný komár, ktorý u nás veľmi nebol, tak už samozrejme vieme, že na Slovensku už ho SÁVKa potvrdila v Bratislave.

Martir

Ale potvrdila ho, že sa usídlil alebo len zatiaľ? Lebo ja viem o tom, že ešte neni potvrdené, že tu býva, len že sa tam vyskytli pár jedince.

osiris

Hej, no, no, ako tým-týmto si nie som istý.

Martir

Mhm.

osiris

Neviem, ako to vyzerá, či dokázal prezimovať alebo nie. Popravde teraz.

Martir

Hej, tak pritom aké sú zimy posledné roky, tak ti poviem, že najskôr asi už hej.

osiris

No akože keď, keď nie, tak myslím, že nie je ďaleko rok, keď prezimuje.

Martir

Tak v Maďarsku alebo podobne už asi najskôr prezimuje a tým pádom to nemá fakt ďaleko.

osiris

Hej, hej, to už ako keby bol aj u nás, no. Síce tie komáre, to sú mizerní letci.

Martir

Dobre, takže už sa šíria aj Slovenskom, aj v celej Európe, takže to už je úplne jedno. Oni sú práve tým atypické, že pichajú hlavne cez deň, takže jej. A ešte sú veľmi vhodne prispôsobené na ľudské prostredie, hej, že proste dokážu naklásť vajíčka do misky s vodou, čo máš pod kvetináčom alebo podobne a tam sa vyliahnuť.

osiris

Mhm.

Martir

Proste všetky tieto nádoby a tak ďalej by trebalo vyprázdňovať. Nemá v nich stáť voda. Viem, že tu dávajú proste vodu do misiek pre vtáčiky a podobne.

osiris

No tak to robím aj ja, ale tam je predpoklad, že to meníš.

Martir

Mhm.

osiris

Lebo no podľa toho hej, ako tá miska vyzerá. Ale ja viem, že tá, tá moja, to naše pitko, tak tam snáď každé ráno musím dolievať vodu, že to je, že to sa odparuje najmä v tých horúčavách.

Martir

Mhm.

osiris

Ale skôr to je proste to vieme nejaký, nejaký kus odpadu alebo pneumatika prázdna alebo kadejaká taká volovina.

Martir

Hej, hej, presne. No nič. Dobrá správa je, že teda nie som si úplne istý, čo všetko oni prenášajú, ale drvivá väčšina z tých chorôb, ktoré majú, musia preniesť z človeka na človeka. To znamená, že najprv sa musí nacucať u hosta a potom preniesť, že nemajú také, že z rodiča na potomstvo to prechádza, ale u niektorých parazitov sa to deje u komárov. Takže a neviem, či práve u týchto tigrovaných.

osiris

To som si nepoznačil, že ktoré čo presne z toho prenáša. Neviem, či ten tigrovaný nie je nejaká tá chik-chikinka guya alebo neviem zika, dengue.

Martir

Tak všetko, čo máš v Ázii. Takže veľa. Dengue, chikungunya, zika, západonílska horúčka, žltá zimnica. Okej, takže nemá tam maláriu aspoň. Jej, všetko z toho sú brutálne veci.

osiris

No ale inak to už bol koniec správy. A vlastne už nakoniec, o čo by sme si od toho mohli sľubovať tak nejaký druhovo špecifický repelent, aj keď to závisí, ako keby bol zvlášť účinný voči nejakým, ale tiež mi to príde-

Martir

Jediné, čo fungovalo, bolo DEET, hej, proste je to hnus, ale jediné, čo fungovalo ako z repelentu.

osiris

No hej.

Martir

Na to boli štúdie a tak ďalej. Tam strkali tie ruky a proste to sadanie, pichanie.

osiris

Hej, hej, no veď to sa zamýšľam, či to má, to by, že či to bude účinnejšie ako proste DEET, keď zvlášť keď proste to nevieš naisto, že či len ten jeden komár je v tom okolí, kde sa vyskytuje, že či to nie je, či by to nebu-nebolo ešte horšie, keď si myslíš, že máš ochranu a sadne na teba nejaký iný bordel.

Martir

Tak ja si pamätám, že rodičia raz kúpili dačo nejaký repelent, taký fajný. Som sa nastriekal a vyslovene komár tak lietal ti nad kožou, že ťa to šteklilo a hľadal miesto, kde môže pristáť. Vôbec to nefungovalo spolu. Akože fungovalo to trochu, ale mega zlé to bolo. Akože bolo to úplne odporné. Najhorší večer môjho života. Čo sa komárov týka. No dobre, týmto sme sa dopracovali na záver tejto časti Pseudocastu. Ďalšia časť znova o týždeň. Ak nás chcete podporiť, lajkujte, zdieľajte, dávajte páčiky a príďte nás pozdraviť na Discord. Čaute.

osiris

Dovidenia.

Author: osirisko

Osiris sa spolupodieľa na tvorbe Pseudocastu a prispieva do Pseudocast blogu. Väčšina postov na stránke sú jeho dielo (samozrejme okrem jOin3rových článkov). V súčasnosti pracuje v Brne ako databázový administrátor pre istú nadnárodnú korporáciu. Vo voľnom čase si rád pozrie online prednášky z rôznych prestížnych univerzít (cez rôzne projekty ako napríklad Coursera alebo VentureLab), lepí si modely lietadielok alebo športuje (najmä posilňovanie a kickbox). V minulosti zvykol tráviť nie zanedbateľný čas hraním počítačových hier, ale dnes už na to nemá toľko priestoru ako kedysi. Čítajte viac od Osirisa

Pridaj komentár

Vaša e-mailová adresa nebude zverejnená. Vyžadované polia sú označené *

Táto stránka používa Akismet na obmedzenie spamu. Zistite, ako sa spracovávajú údaje o vašich komentároch.